Combien de temps une personne peut-elle vivre avec une insuffisance cardiaque congestive ?

L’insuffisance cardiaque congestive est une maladie évolutive qui s’aggrave avec le temps, surtout si elle n’est pas traitée. Elle est souvent causée par d’autres conditions qui affaiblissent le cœur, telles que:

• crise cardiaque
• maladie coronarienne
• cardiopathie congénitale
• valvules cardiaques défectueuses
• hypertension artérielle
• inflammation ou lésion du muscle cardiaque

Il existe quatre stades d’insuffisance cardiaque congestive (ICC), chacun ayant une perspective différente. De nombreux autres troubles et choix de mode de vie contribuent au développement de l’ICC.
Dans certains cas, l’espérance de vie et les perspectives d’avenir peuvent être influencées positivement par les changements de mode de vie, les médicaments et la chirurgie.

Espérance de vie

L’espérance de vie après un diagnostic d’ICC dépendra d’une série de facteurs.
Une étude réalisée en 2016 a estimé qu’environ la moitié des personnes qui développent une insuffisance cardiaque vivent plus de cinq ans après avoir reçu leur diagnostic.
Cependant, il n’y a pas de réponse simple pour les taux d’espérance de vie, car l’espérance de vie moyenne pour chaque stade de CHF varie considérablement. Les choix personnels de style de vie peuvent également jouer un rôle, ainsi que le fait qu’une personne ait d’autres problèmes médicaux.
L’ICC n’est pas guérissable, mais le dépistage et le traitement précoces peuvent aider à améliorer l’espérance de vie d’une personne. Suivre un plan de traitement qui comprend des changements au mode de vie peut aider à améliorer leur qualité de vie.

Symptômes et stades

Lorsqu’une personne a une ICC, son cœur a de la difficulté à pomper le sang vers les autres organes du corps. Ce problème survient parce que les parois des ventricules, qui pompent généralement le sang à travers le corps, deviennent trop minces et faibles, ce qui fait que le sang reste dans le ventricule, plutôt que de le pousser.
Le sang qui reste dans le cœur peut causer une rétention d’eau parce que le cœur ne pompe pas suffisamment de sang dans l’organisme pour évacuer l’excès de liquide.
L’ICC comporte quatre stades selon la gravité des symptômes. La compréhension de chaque étape peut aider à faire la lumière sur les taux d’espérance de vie d’une personne et à expliquer pourquoi ils peuvent varier autant.

• Stade 1 ou pré-CHF : Les personnes atteintes de pré-CHF peuvent souffrir de troubles cardiaques ou les médecins peuvent avoir remarqué une faiblesse cardiaque qui n’a pas encore causé de symptômes.
• Stade 2 : Les personnes atteintes d’ICC au stade 2 peuvent présenter des symptômes mineurs, mais sont encore en bonne santé. Les personnes atteintes d’insuffisance cardiaque au stade 2 présentent souvent des complications cardiaques mais ne présentent pas de symptômes définitifs d’insuffisance cardiaque. Les médecins peuvent recommander à ces personnes de réduire leur charge de travail et de modifier leur mode de vie.
• Stade 3 : Les personnes atteintes d’ICC au stade 3 peuvent présenter régulièrement des symptômes et ne pas être en mesure d’accomplir leurs tâches habituelles, surtout si elles ont d’autres problèmes de santé.
• CHF au stade 4 ou stade avancé : Une personne atteinte de CHF au stade 4 peut présenter des symptômes graves ou débilitants tout au long de la journée, même au repos. L’ICC à un stade avancé nécessite souvent un traitement médical et chirurgical poussé pour être prise en charge.

Les symptômes de l’ICC varient considérablement selon le stade de la maladie et selon qu’une personne a ou non d’autres problèmes de santé. Cependant, les symptômes les plus courants sont les suivants :
enflure des jambes et des pieds causée par l’accumulation d’un excès de liquide

• ballonnements
• essoufflement
• fatigue
• nausées
• douleurs thoraciques

D’autres affections qui affectent le cœur peuvent également causer une ICC, et la personne devra probablement aussi composer avec les symptômes que ces affections supplémentaires créent.
Un diagnostic précoce de l’ICC peut aider les gens à gérer leurs symptômes et à modifier leur mode de vie de façon préventive, ce qui peut leur donner une meilleure perspective à long terme.

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Traitement

Le traitement médical de l’ICC consiste à réduire la quantité de liquide dans l’organisme pour soulager une partie de la tension sur le cœur et améliorer la capacité du cœur à pomper le sang.
Les médecins peuvent prescrire des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) ou des bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine (ARA) afin d’aider le cœur à pomper le sang plus efficacement.
Dans certains cas, les médecins peuvent également prescrire des bêta-bloquants pour soutenir ces efforts et contrôler la fréquence cardiaque.
Les médecins prescrivent aussi couramment des diurétiques aux personnes atteintes d’ICC, car ils peuvent aider l’organisme à éliminer l’excès de liquide. Les diurétiques courants comprennent l’hydrochlorothiazide, le bumétanide et le furosémide.
Aux stades avancés de l’insuffisance cardiaque, les médecins peuvent recommander l’insertion d’un dispositif d’assistance ventriculaire gauche (DAVG) dans le cœur. Un DAVG est une pompe qui aide le muscle cardiaque à se contracter, et c’est souvent une solution permanente.

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