Qu’est-ce que le trouble du comportement du sommeil paradoxal (TDR) ?

Le trouble du comportement du sommeil paradoxal implique des actions ou des comportements inhabituels pendant la phase de sommeil à mouvement oculaire rapide, un type de trouble du sommeil appelé parasomnie. Il s’agit de troubles du sommeil dans lesquels se produisent des événements étranges ou dangereux qui perturbent le sommeil.
Bien qu’elle puisse survenir à tout âge, les hommes de plus de 50 ans souffrent le plus souvent d’un trouble du comportement du sommeil à mouvement oculaire rapide (REM).
Cet article explore la nature de la MRO, les symptômes de la maladie et la façon de la traiter.
le diagnostiquer et le traiter, ainsi que les causes possibles.

Qu’est-ce que la PCI ?

Pendant la PCI, les gens réalisent leurs rêves pendant qu’ils se réalisent.
Le sommeil paradoxal est une phase du cycle de sommeil qui commence 90 minutes après s’être endormi pendant un cycle normal.
Les rêves se produisent dans le sommeil paradoxal.
Pendant la phase REM du sommeil, les muscles du corps entrent généralement dans un état de paralysie temporaire. Chez une personne atteinte d’une MDR, cette paralysie est incomplète, voire totalement absente, de sorte que la personne « réalise » ses rêves, parfois de manière dramatique ou violente.
L’absence de paralysie musculaire temporaire fait en sorte que les dormeurs atteints d’une MRO deviennent physiquement agités, bougent activement leurs membres, quittent le lit et s’engagent dans d’autres actions liées à leur état de veille.
Dans certains cas, les personnes atteintes de PCI peuvent se blesser ou blesser quelqu’un d’autre qui partage leur lit.
Le risque de mouvement violent est plus élevé si la personne fait un rêve agressif ou effrayant.
Si la personne se réveille, elle peut se souvenir de son rêve, mais n’a aucune idée qu’elle s’est engagée dans un mouvement.
Un épisode peut se produire à chaque phase REM, soit environ quatre par nuit. Elles ne peuvent se produire qu’une fois par semaine ou même une fois par mois dans des cas plus rares.
Les épisodes ont tendance à se produire vers les heures du matin lorsque le sommeil paradoxal est plus fréquent.

Symptômes

Une personne atteinte d’une MRO peut manifester les comportements suivants pendant son sommeil :

• • parlant
  • criant
  • criant

LILI… s’amarrer physiquement… LILI.

• coups de poing et de pied
• malédiction
• une capacité claire de se souvenir des rêves au réveil
• somnambulisme

Leur partenaire ou d’autres personnes partageant le lit peuvent s’inquiéter de ces comportements au réveil.

Environ 38 pour cent des personnes atteintes d’une MRO pourraient développer d’autres maladies neurologiques telles que la maladie de Parkinson, la démence à corps de Lewy ou l’atrophie à systèmes multiples. Parfois, la maladie peut survenir 50 ans avant les symptômes d’autres maladies neurologiques.
Les personnes qui en font l’expérience peuvent par la suite développer des problèmes cognitifs, émotionnels et neurologiques plus graves, notamment :

• apathie
• – scores plus bas dans l’attention
• problèmes cognitifs
• problèmes avec le fonctionnement exécutif
• anxiété

Causes

Certains antidépresseurs peuvent entraîner une MRO.
La cause exacte de la maladie n’est pas claire.
À l’occasion, la DRA peut être une réaction indésirable à certains médicaments et peut survenir pendant le sevrage. Les personnes souffrant d’une grave dépendance à l’alcool qui cessent soudainement de consommer de l’alcool peuvent souffrir d’une MRO.
Des études suggèrent que les antidépresseurs déclenchent la MRA chez jusqu’à 6 % des utilisateurs.
Les données probantes ont établi un lien entre la maladie de Parkinson et le syndrome de stress post-traumatique (SSPT), et ce problème de sommeil peut survenir chez les personnes qui ont récemment subi un traumatisme.

Diagnostic

Pour un diagnostic précis, les médecins d’un centre du sommeil spécialisé ayant de l’expérience dans le traitement des parasomnies devraient examiner une personne qui présente des symptômes de DRO.
Le médecin peut ordonner une étude du sommeil pour dépister la MRS ou d’autres troubles du sommeil, comme l’apnée du sommeil. Au cours d’une étude du sommeil, la personne passera la nuit dans un établissement spécialisé.
L’équipe médicale surveillera l’activité du sommeil et de la respiration, l’action cérébrale et les mouvements musculaires. Un établissement spécialisé sera en mesure d’identifier l’absence de paralysie musculaire pendant le sommeil paradoxal.
L’évaluation exclura également d’autres causes ou parasomnies possibles.

Traitement

Le traitement de la MRO est généralement efficace. La prise en charge de la maladie implique souvent la prescription de médicaments et l’adaptation des habitudes de sommeil.

Médicaments

Un certain nombre de médicaments se sont avérés efficaces dans les cas de MRO, selon les symptômes présents.
De faibles doses de clonazépam, appartenant à la classe des benzodiazépines, peuvent aider environ 90 % des personnes atteintes de MRO. Ces médicaments suppriment l’activité musculaire et détendent le corps pendant le sommeil.
Si le clonazépam n’est pas efficace, certains antidépresseurs ou la mélatonine peuvent aider à calmer un comportement violent pendant le sommeil.
Les personnes atteintes de démence, de troubles de la démarche et d’apnée obstructive du sommeil doivent faire preuve de prudence lorsqu’elles prennent du clonazépam. Suivez toujours les instructions d’un professionnel de la santé.

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