Ce que vous devez savoir sur un poumon perforé

Un poumon perforé implique que de l’air s’échappe du poumon dans l’espace entre celui-ci et la paroi thoracique. Pour qu’une personne comprenne comment un poumon perforé se produit, il est utile d’en apprendre davantage sur l’anatomie du poumon.
Il y a deux couches de tissu protecteur, la plèvre viscérale et la plèvre pariétale, qui entourent le poumon. L’espace entre les deux couches est appelé cavité pleurale ou espace pleural.
Lorsque l’air s’accumule dans l’espace pleural, on appelle cela un poumon perforé.
Faits en bref sur les poumons perforés :

• Le terme médical pour un poumon perforé est un pneumothorax.
• Il y a différentes causes et différents types de perforations pulmonaires.
• – Chez certaines personnes, une perforation pulmonaire se produit spontanément.

Comment se produit une perforation pulmonaire ?

Un poumon perforé, qui peut causer l’affaissement d’un poumon, peut être causé par une blessure violente.
Si l’air s’accumule dans l’espace pleural à l’extérieur des poumons, il n’a nulle part où aller.
L’air exerce une pression sur les poumons, ce qui empêche une bonne expansion et provoque leur affaissement.
La taille d’un pneumothorax peut varier et, dans certains cas, seule une petite partie du poumon s’affaisse.
Quelles en sont les causes ?
Une perforation pulmonaire peut survenir à la suite d’une blessure violente, comme une blessure par coup de couteau ou un coup de feu à la poitrine.
L’affection peut également se développer comme une complication à la suite de l’utilisation d’un ventilateur mécanique.
Le plus souvent, une perforation spontanée du poumon se produit chez les personnes atteintes d’une maladie pulmonaire sous-jacente.
On l’appelle pneumothorax spontané secondaire lorsqu’il survient chez les personnes atteintes d’une maladie pulmonaire.
Un poumon perforé chez une personne sans maladie pulmonaire est appelé pneumothorax spontané primaire.

Symptômes

Les symptômes d’un poumon perforé peuvent varier. Habituellement, plus la partie du poumon qui s’est affaissée est grande, plus les symptômes sont graves.
Les symptômes typiques sont les suivants :

• Essoufflement : Comme les poumons peuvent ne pas se dilater complètement, les problèmes respiratoires sont habituels.
• Douleur thoracique : Le poumon lui-même a peu de récepteurs de douleur. La douleur thoracique due à une perforation du poumon résulte d’une irritation des tissus qui tapissent le poumon. La douleur est souvent décrite comme aiguë.
• Douleur à l’épaule : La douleur peut irradier vers l’épaule et le dos et est souvent aggravée par la toux.
• Diminution des bruits de respiration : Comme les poumons ne se dilatent pas correctement, on n’entend pas l’air entrer et sortir des poumons du côté affecté.
• Couleur bleuâtre de la peau : La peau peut développer une teinte bleutée en raison d’un manque d’oxygène atteignant les organes et les extrémités.
• Augmentation de la fréquence cardiaque : Un poumon perforé peut entraîner une baisse du taux d’oxygène dans l’organisme, ce qui peut affecter la fonction cardiaque et entraîner une augmentation de la fréquence cardiaque.
• Des étourdissements : Si le niveau d’oxygène dans le sang diminue, la personne peut se sentir étourdie.

Des signes de perforation pulmonaire peuvent également être observés sur une radiographie pulmonaire, où des zones noires d’air entre le poumon et la paroi thoracique seront visibles.

Traitement d’une ponction pulmonaire

En l’absence de symptômes, un médecin peut surveiller les poumons à l’aide de radiographies répétées.
Le traitement nécessaire dépend de la gravité de l’affection et du fait que la personne a des problèmes.
Quand il n’y a pas de symptômes
Dans les cas où seule une petite partie du poumon s’est affaissée et où le pneumothorax est considéré comme limité, le traitement peut ne pas être nécessaire. L’excès d’air dans l’espace pleural est réabsorbé et le poumon se dilate à nouveau sans aide.
Si aucun traitement n’est nécessaire, le médecin surveille habituellement les poumons à l’aide de radiographies pulmonaires répétées pour s’assurer que l’affection a disparu.
Certaines personnes dont le taux d’oxygène a diminué en raison d’une perforation pulmonaire peuvent avoir besoin d’un supplément d’oxygène jusqu’à ce que leurs poumons se dilatent de nouveau complètement.
Quand il y a des symptômes
Lorsque des symptômes, comme l’essoufflement, sont présents ou qu’une grande partie du poumon s’est affaissée, un traitement est nécessaire.
Le traitement d’un pneumothorax consiste à réduire la pression sur le poumon affecté pour lui permettre de se dilater à nouveau.
La façon la plus courante et la plus efficace de traiter un poumon perforé est l’insertion d’un drain thoracique ou d’une aiguille creuse.
Pour cette intervention, le médecin insère une aiguille creuse ou un drain thoracique dans l’espace pleural pour évacuer l’air. Une seringue est attachée à l’aiguille pour aspirer l’excès d’air hors de l’espace.
Un drain thoracique est fait de plastique et inséré dans le corps, de la même façon qu’une aiguille, pour évacuer l’air. Le tube thoracique peut être raccordé à une machine d’aspiration pour évacuer l’excès d’air de la cavité pleurale.
Si une grande partie du poumon s’est affaissée, le drain thoracique peut devoir rester en place pendant quelques jours.
Lorsque l’air sort, la pression contre le poumon diminue et le tissu pulmonaire peut se dilater à nouveau.

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