Le cancer de la bouche, ou cancer de la bouche, peut survenir n’importe où dans la bouche, à la surface de la langue, sur les lèvres, à l’intérieur de la joue, dans les gencives, dans le toit et le plancher de la bouche, dans les amygdales et les glandes salivaires.
Selon l’American Society of Clinical Oncology, 48 330 Américains devraient recevoir un diagnostic de cancer de la bouche ou du pharynx en 2016, et environ 9 570 décès étaient prévus.
Le cancer de la bouche survient surtout après l’âge de 40 ans, et le risque est plus de deux fois plus élevé chez les hommes que chez les femmes.
Le cancer de la bouche peut apparaître comme une lésion ou une tumeur n’importe où dans la bouche.
Au début, il n’y a souvent aucun signe ou symptôme, mais les fumeurs et les buveurs excessifs devraient passer des examens réguliers chez le dentiste, car ils peuvent déceler les premiers signes.
Les signes et symptômes comprennent :
Le fait d’avoir l’un ou l’autre de ces symptômes ne signifie pas qu’une personne a un cancer de la bouche, mais il vaut la peine de consulter un médecin.
Avertissement : Les images suivantes sont graphiques :
Cancer de la peau de la lèvre
Cancer de la bouche chez un fumeur de 40 ans
Cancer de la langue
Cancer de la lèvre inférieure
Cancer sous la langue
Cancer de la bouche de la lèvre inférieure
Le traitement dépend de l’emplacement et du stade du cancer, de l’état de santé général du patient et de ses préférences personnelles. Une combinaison de traitements peut être nécessaire.
L’ablation chirurgicale de la tumeur consiste à enlever la tumeur et une marge de tissu sain autour de celle-ci. Une petite tumeur nécessitera une intervention chirurgicale mineure, mais pour les tumeurs plus grosses, la chirurgie peut impliquer l’ablation d’une partie de la langue ou de l’os de la mâchoire.
Si le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques du cou, les ganglions lymphatiques cancéreux et les tissus connexes du cou seront enlevés par chirurgie.
Si la chirurgie modifie de façon significative l’apparence du visage ou la capacité du patient à parler, à manger, ou les deux, la chirurgie reconstructive peut être nécessaire. Il s’agit d’utiliser des greffes de peau, de muscles ou d’os transplantés d’autres parties du corps. Des implants dentaires peuvent être nécessaires.
Les cancers buccaux sont particulièrement sensibles à la radiothérapie, qui utilise des faisceaux de rayons X à haute énergie ou des particules de rayonnement pour endommager l’ADN à l’intérieur des cellules tumorales, détruisant ainsi leur capacité de reproduction.
En curiethérapie, les graines et les fils radioactifs peuvent être placés près du cancer, à l’intérieur du corps.
La curiethérapie est souvent utilisée pour traiter les patients aux premiers stades du cancer de la langue.
Des fils ou des aiguilles radioactifs sont piqués directement dans la tumeur, libérant une dose de rayonnement dans la tumeur. Le patient est généralement sous anesthésie générale. Un cours dure normalement de 1 à 8 jours.
Une personne atteinte d’un cancer de la bouche à un stade précoce peut n’avoir besoin que d’une radiothérapie, mais elle peut aussi être associée à une chirurgie, à une chimiothérapie, ou aux deux, pour prévenir le retour du cancer.
La radiothérapie peut éliminer le cancer si le patient en est aux premiers stades du cancer de la bouche.
Les effets indésirables de la radiothérapie dans la bouche comprennent :
La chimiothérapie, la radiothérapie et la chirurgie sont trois options thérapeutiques.
Le cancer répandu peut être traité par chimiothérapie et radiothérapie, surtout s’il y a de grandes chances que le cancer réapparaisse.
La chimiothérapie consiste à utiliser des médicaments puissants qui endommagent l’ADN des cellules cancéreuses et sapent leur capacité de reproduction.
Les médicaments de chimiothérapie peuvent parfois endommager les tissus sains.
Les effets indésirables suivants peuvent survenir :
Ces effets disparaissent généralement après la fin du traitement.
La pharmacothérapie ciblée utilise des médicaments connus sous le nom d’anticorps monoclonaux pour modifier certains aspects des cellules cancéreuses qui favorisent leur croissance.
Cetuximab, ou Erbitux, est utilisé pour certains cancers de la tête et du cou.
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